Chez les femmes jeunes, l’obésité est parfois la cause d’une infécondité par anovulation (cycles sans production d’ovules) qui peut rapidement disparaître lors d’une perte de poids. Outre le taux de fausses couches plus élevé, il est également constaté, sans que le mécanisme soit clairement élucidé, un taux de malformations fœtales plus important. Pour certains, ces malformations sont liées à un diabète méconnu préexistant à la grossesse, pour d’autres à la faible concentration en folates sériques (acide folique contenue dans le sang) fréquente chez l’obèse.

Précautions avant  la grossesse
Une contraception dans les mois qui suivent la mise en place d’un anneau gastrique est recommandée.
Il est souhaitable de stabiliser le poids chez une femme qui a eu une chirurgie bariatrique. Une perte pondérale chez la future mère entraîne une fonte de ses réserves en graisse avec libération d’acétone, potentiellement toxique pour le système nerveux du fœtus.

Grossesse de la femme porteuse d’un anneau gastrique
Toutes les femmes enceintes reçoivent  pendant la grossesse et pendant l’allaitement de l’acide folique en prévention. Dans le cas des femmes ayant un anneau gastrique, la prescription d’acide folique est impérative. 
La prise de poids durant la grossesse ne devrait pas dépasser 3-4 kg. Une perte de poids doit inquiéter car elle peut conduire à dégonfler l’anneau et s’accompagner d’un retard de croissance intra-utérin chez le fœtus. Mais de manière générale il n’y a pas d’indication à desserrer de façon systématique un anneau de gastroplastie pendant une grossesse.

En conclusion si une grossesse est possible chez une femme porteuse d’un anneau gastrique, certaines précautions doivent être prises pour la mener à terme dans les meilleures conditions.